泪道|眼角抽出5管脓液，宝宝眼睛经常“泪汪汪”居然是病！拖延治疗严重的可能失明

来源：深圳市眼科医院
这世间最治愈的是什么？
为人父母一定会说，是小朋友扑闪扑闪的大眼睛
注视着孩子的眼睛，仿佛一天的疲惫都扫去了
但如果，孩子的眼睛经常眼泪汪汪
千万别觉得可爱
得警惕可能是新生儿泪囊炎！
认识新生儿泪囊炎新生儿泪囊炎是因新生儿鼻泪管阻塞引起的泪囊慢性炎症。婴儿的鼻泪管是在胚胎发育中逐渐形成的，常常到出生时，鼻泪管下端开口的胚胎瓣膜（Hasner膜）还未破裂，就会使泪液和细菌积存在泪囊中，进而引发炎症。

文章插图

泪囊炎成因示意图
目前，该病在新生儿中发病率约6%左右，20个宝宝里就有1个会“中招”！是一种新生儿的常见眼病。
尤其是宝宝从出生起，一直有眼泪在眼睛里打转，看起来总是泪汪汪的，即使擦去不一会儿眼睛又渗出泪水来，同时，还伴有眼屎特别多的情况，家长就得当心了！
拖延治疗有风险有的家长觉得孩子经常流眼泪、眼屎多，勤擦去就好了，不用在意，殊不知，拖延治疗可能会带来更大的危害！
如果新生儿泪囊炎不及时治疗，泪囊区会鼓起一个小脓包，形成积脓，可能会引起发炎、感染，增加治疗难度。
有的小朋友前来治疗时，泪囊区已经鼓出来一个“小包”，医生给他治疗时，竟然抽出了五管注射器的脓液。

文章插图

文章插图

还有部分小朋友拖延治疗，即使治愈了，长大后仍然容易泪流不止，影响生活质量。
更严重的，还可能导致结膜炎、眼眶蜂窝织炎等眼病，造成视力下降、甚至失明。
正常来说，宝宝出生后一段时间，鼻泪管下端开口的胚胎瓣膜会自然破裂，鼻泪管开通。
若宝宝一个月之后还是眼泪汪汪的，伴有分泌物加重的情况，就需要前往医院，让医生评估，应进行保守按摩治疗、冲洗按摩还是泪道探通治疗。
泪道探通是在患儿病情严重时的首选，完整的治疗步骤如下：
01 冲洗环节
在结膜囊滴表麻药进行麻醉，随后用小儿泪道冲针从泪小点处进针，进行加压冲洗，以排尽泪囊分泌物。

文章插图

冲洗用的泪道冲针
02 探通环节
冲洗后，换小儿泪道探针进入泪囊，将探针转动90度，垂直向下顺着鼻泪管缓慢推进，突破胚胎瓣膜后注液，见患儿有吞咽现象则证明鼻泪管已探通。

文章插图

医生用小儿泪道探针给患儿探通
03 点抗炎眼药水
拔出探针，将抗炎眼药水点入患儿结膜囊，进行消炎防止感染。
04 指导按摩环节
【 泪道|眼角抽出5管脓液，宝宝眼睛经常“泪汪汪”居然是病！拖延治疗严重的可能失明】在泪道专科护士的指导下，家长回家自行给孩子按摩：
按摩时先让宝宝平躺下来，控制住头部，随后拇指放在宝宝内眼角处的泪囊区，向内进行按压，按摩完后滴抗炎眼药水，最后再用纱布或洁净的毛巾擦去残留的眼药水和眼角的分泌物

文章插图

1. 让宝宝平躺控制住头部

文章插图

2. 用拇指按压宝宝的泪囊区

文章插图

3. 将消炎眼药水滴入结膜囊

文章插图

4. 用纱布擦去眼角的分泌物
一般来说，按摩应每次按5下，每日按3次，时间最好选在宝宝两餐之间进行，减少因按摩哭闹引起的呕吐，家长还应事先清洗干净双手，修剪好指甲，避免对孩子造成意外的伤害。
注意事项病情不严重，仅有1个多月大的宝宝，医生会先建议保守治疗，指导家长在家自行给孩子按摩；

病情较严重，或按摩一个月无改善的宝宝，才需要进行冲洗按摩或泪道探通治疗；若宝宝在进行第一步冲洗按摩后，鼻泪管已经疏通，就可省略第二步的探通环节。