一年哪四个节气吃安宫牛黄丸

【一年哪四个节气吃安宫牛黄丸】夏至快到了，又有患者问我可不可以吃安宫牛黄丸？现在流传的有两种说法，一种说法是一年吃两次，在惊蛰和立冬等两个节气服用，另外一种说法是一年吃四次，在惊蛰、夏至、霜降、和冬至四个节气服用，当然还有其他服用 ***。看起来安宫牛黄丸被好多人当成了脑血管意外的预防性用药了，甚至有人当作补品、保健品来服用，说是可以保健，可以排毒。

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那么这些说法是对的吗？经常服用安宫牛黄丸真的能够起到保健作用吗？首先咱们看一下安宫牛黄丸的药物组成、功效和主治，安宫牛黄丸出自《温病条辨》卷一（如图）。

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组成：牛黄一两郁金一两犀角一两黄连一两朱砂一两梅片二钱五分麝香二钱五分真珠五钱山栀一两雄黄一两黄芩一两
用法：上为极细末,炼老蜜为丸,每丸一钱,金箔为衣,蜡护。脉虚者人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下。每服一丸,大人病重体实者,每日二次,甚至一日三次;小儿服半丸,不知,再服半丸。
咱们再看一下在售安宫牛黄丸的部分说明书：

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成份：牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
功能主治：该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
用法用量：口服。一次1丸，一日1次；小儿三岁以内一次1/4丸，四岁至六岁一次1/2丸，一日1次；或遵医嘱。
从药物组成来看，现在生产的安宫牛黄丸跟《温病条辨》里面的还是有些许差别，但这也是没有办法的，牛黄、麝香肯定都是人工的了，没有那么多天然的来用，犀角也没有了，只能用水牛角丝来代替，药效可能会跟之前不太一样，但总的功效主治是不变的。安宫牛黄丸是“凉开三宝”之一，里面的牛黄、水牛角、黄连、栀子、黄芩、珍珠、冰片都是凉性药，主要用于治疗高热昏迷、热入心包、痰迷心窍等，也就是说它的适应症很窄，并不宽泛，正常人是不能随便吃的，尤其是体寒重的人，更不能吃，吃了肯定是有危害的。而且里面的朱砂、雄黄都是属于有毒药物，不能长期、大量服用，否则可能造成重金属中毒。
有人问我，中风昏迷了能不能紧急给患者喂一粒？其实任何情况下，我都建议药物需在医师指导下使用，最简单来说，中风昏迷可分寒症、热症，也就是中医所说的阳闭和阴闭，如果出现突然意识障碍、偏瘫，同时伴有烦躁不安、面红身热、口臭、舌苔黄腻等热象，属于阳闭，可以用安宫牛黄丸治疗；如果患者出现昏迷、不省人事并伴有四肢冰凉、手足不温、脉沉迟等寒象，也就是阴闭，用了安宫牛黄丸则无异于火上浇油，肯定会加重病情。即便是恰巧用对了，根据中医“中病即止”的原则，患者热退或清醒后也应该立即停药。也就是说安宫牛黄丸不应作为预防中风的药物使用，只能在中风发生后用于缓解中风症状。还有一点也不得不说，碰到昏迷患者不能随便给他喂食水，因为失去意识后，人的吞咽、咳嗽等能力都丧失了，喂食不当很容易造成误吸，出现气道阻塞那就更危险了，严重的可能致死。
所以不要再拿安宫牛黄丸当预防性药物定期服用了，更不要拿它当补品、保健品了，使用不当，不但起不到保健作用，反而危害身体，一定要在可以在专业医生的指导使用。