1、心脏及大血管影像诊断第一部分,1,心脏及大血管影像诊断,心脏及大血管影像诊断第一部分,2,心血管系统的正常解剖,包括心脏、动脉、毛细血管、静脉 以心脏为中心 ， 将肺循环和体循环联系起来的泵血系统,心脏及大血管影像诊断第一部分,3,心脏及大血管影像诊断第一部分,4,心血管系统的成像方法,超声 X线 CT（MSCT） 核磁共振成像（MRI） 血管造影 核医学,心脏及大血管影像诊断第一部分,5,心脏超声成像,超声心动图（ultrasoundcardiography,UCG）首选 操作简单 能够得到动态心脏影像 血管内超声（intravascular ultrasound, IVUS） 冠状动脉粥样硬化 。

2、病变诊断的金标准,心脏及大血管影像诊断第一部分,6,X线平片,常规检查手段 能够观察心脏的轮廓 同时可以评估肺的情况,心脏及大血管影像诊断第一部分,7,X线照像,正位（后前位 ， 远达片2米）-PA 左前斜位 60-（LAO） 右前斜位45-（RAO,心脏及大血管影像诊断第一部分,8,心脏及大血管影像诊断第一部分,9,心脏及大血管影像诊断第一部分,10,心脏及大血管影像诊断第一部分,11,心脏及大血管影像诊断第一部分,12,心脏及大血管影像诊断第一部分,13,心脏及大血管影像诊断第一部分,14,CT,高密度分辨率 (CT值) 高空间分辨率（各向同性） 高时间分辨率（83ms） 需要使用对比剂 多层 。

【心脏|心脏及大血管影像诊断第一部分课件】3、螺旋CT (Multi-slice Spiral CT ， MSCT) 电子束CT (Electron Beam CT ， EBCT,心脏及大血管影像诊断第一部分,15,心脏及大血管影像诊断第一部分,16,心脏及大血管影像诊断第一部分,17,MSCT的一站式心脏诊断功能 形态学评估 冠状动脉 心肌、心房室壁 瓣膜 功能学评估 心脏动态显示 心室功能分析 心肌存活状况（组织灌注） MSCT成为冠心病筛查的重要手段,心脏及大血管影像诊断第一部分,18,CT冠状动脉成像,左室心肌CT影像,CT显示房缺修补术后,左室动态CT影像,CT心肌灌注,MSCT,心脏及大血管影像诊断第一部分,19,MRI(magnet 。

4、ic resonance imaging,高组织分辨率 一站式诊断功能 形态学 功能学 心肌存活度(需要使用对比剂,心脏及大血管影像诊断第一部分,20,MR,运动功能,解剖,血流,心肌活性,灌注,代谢,MR 血管成像,心脏及大血管影像诊断第一部分,21,传统冠状动脉造影,数字剪影血管成像（digital subtraction angiography, DSA） 冠状动脉粥样硬化病变的相对金标准 有创检查 费用高 能同时进行诊断和治疗,心脏及大血管影像诊断第一部分,22,心脏及大血管影像诊断第一部分,23,心脏成像方法的选择,心脏及大血管影像诊断第一部分,24,瓣 膜 病 变,心脏及大血管影像诊断第一部分,25,二尖瓣狭窄(mitral stenosis,PA位心脏呈二尖瓣形（梨形） ， 右心缘双边现象 ， 肺动脉段膨隆 ， 主动脉弓小 ， 左心耳膨出 ， 心左缘呈四弓 ， 上肺血管扩张 ， 下肺血管变细 RAO位食管左房压迹明显 LAO位左主支气管抬高,心脏及大血管影像诊断第一部分,26,心脏及大血管影像诊断第一部分,27,心脏及大血管影像诊断第一部分,28,心脏及大血管影像诊断第一部分,29,心脏及大血管影像诊断第一部分,30,心脏及大血管影像诊断第一部分,31,THANK YOU FOR YOUR ATTENTION 。

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