医保统筹|让老百姓“看得起病”、生活有保障 即墨段泊岚强化医保管理 兜牢民生底线


半岛采访人员李春燕通讯员刘毅张德林

医保统筹|让老百姓“看得起病”、生活有保障 即墨段泊岚强化医保管理 兜牢民生底线
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居民在便民服务中心办理医保缴费 。
医疗保险是关系群众切身利益的大事 , 看病报销是老百姓最切实的获得感 。 即墨区段泊岚镇按照“协同作战、靶向发力、精准管理”思路 , 推进医保工作提质扩面 , 建立起以基本医保为基础 , 各种补助为补充的立体化医疗保障体系 , 让老百姓“看得起病”变成现实 。
应保尽保 , 优化服务效能
“为实现应保尽保 , 我们将工作关口前移 , 从医保征缴全流程着眼 , 对每个环节进行优化 , 并以社区、村庄为单位划分网格 , 对工作人员进行系统培训 , 对镇域户籍人口进行地毯式摸排 。 ”段泊镇便民服务中心负责人宋海霞说 , 该镇把入户走访摸排作为医保提质扩面的重要手段 , 要求不漏一户、不漏一人、不漏一项 , 将既未投保职工保险又未投保城乡医疗保险的人群及时纳入 , 应保尽保 。
此外 , 围绕“最多跑一次”便民服务宗旨 , 段泊岚镇以证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优为工作目标 , 线上线下服务相结合 , 进一步保障参保人员办理快捷、便利 。
今年以来 , 段泊岚镇完成居民医保缴费46000余人 , 总金额1800余万元 , 无论是企事业单位职工、农民还是自由职业者 , 都可以找到对应的参保形式 , 得到基本医疗保障 。
强化联动 , 助力医保扶贫
为做好贫困人口投保参保工作 , 段泊岚镇居民医保办通过加强与扶贫、民政、妇联等部门协同 , 建立贫困人口数据库 , 实现数据共享 。
【医保统筹|让老百姓“看得起病”、生活有保障 即墨段泊岚强化医保管理 兜牢民生底线】“集中缴费期结束后 , 镇医保办及时与扶贫办、民政办进行数据对接核查 , 确保建档立卡贫困人口城乡居民医疗保险参保率达到100% 。 ”宋海霞介绍说 , 对于核查出的在集中缴费期以外 , 仍按二档自行缴费未能及时享受扶贫政策的新纳入贫困人口 , 第一时间上报区医保局 , 由区医保局对新享受政策人员进行参保调档 , 保证其及时享受相应医保待遇 。
统筹兜底 , 惠民政策招招实
“我现在定期到医院治疗 , 上次治疗费用是15000余元 , 大病医疗报销后自己仅负担300余元 。 ”段泊岚镇槐树沟村民宫丽丽谈起医保的好处激动地说 。 她长年患病 , 收入几乎全部用于支付医药费 , 生活十分拮据 , 镇政府及时给她办理低保 , 从而得以减免大部分医疗费 , 极大减轻生活负担 。
据了解 , 从今年起 , 段泊岚镇贫困人员就医时不需要自己垫付医疗费 , 可直接通过医保一体化系统进行“一站式”即时联网结算 。 目前 , 段泊岚镇共有贫困户、低保户、五保户等1323人 , 一律按一档标准由财政进行全额补贴 , 实现全镇建档立卡贫困人口参保率和参保资助政策落实率100% , 医疗保险成为托底民生最强基石 。
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