老年|19岁漂亮女孩被男友带到医院,“她连尿都解不出了!”


【老年|19岁漂亮女孩被男友带到医院,“她连尿都解不出了!”】
19 岁的女孩肖肖(化名)肤白貌美 , 一双大长腿又直又细 , 超模般的身材让不少女孩羡慕不已 。
但最近 , 她的大长腿常常疲惫无力 , 走路像踩在棉花上一样轻飘飘 , 最后甚至抬都抬不起来 , 失去行走能力 。
一个深夜 , 男朋友把肖肖送到了杭州市中医院的急诊 。 此时她双腿疲软、无法行走 , 连尿都解不出 。 这对年轻情侣不得不向医生坦白一个坏习惯:她长期吸食一种叫"笑气"的气体 ……
其实早在急诊两天前 , 肖肖和男朋友就已经来到市中医院就诊 , 当时接诊的是神经内科副主任方芳主任医师 。
方芳对两个年轻人印象深刻 , "一般到我这边看病的都是中老年人 , 年轻人很少见的 。 "而且肖肖个子高、皮肤白 , 穿超短裤 , 露出纤细的大长腿 , 很是吸睛 。
小伙子告诉医生 , 她最近总抱怨腿麻麻的、没力气 , 走起路来摇晃不稳 , 已经持续了两个多月 。 体格检查结果显示 , 她其中一条腿的肌力为 4 级 , 稍低于正常的 5 级;膝跳反射明显减弱 。
方芳开始仔细询问、分析:脑血管疾病?这么年轻 , 概率不大;病毒侵犯神经?近期没有患过感冒等疾病;癔症造成躯体障碍?虽然偶尔心情不佳 , 但整体情绪稳定 , 睡眠也不错 ……
一一排除后 , 她想起来十几年前当急诊医生时 , 常常接诊吸食毒品后导致下肢无力的患者 , 于是小心翼翼试探 , "平常有没有什么不良的生活习惯?我是医生 , 你们要信任我 , 不要有所隐瞒 。 "
问题抛出后 , 这对年轻情侣沉默了几分钟 。 过了一会 , 小伙子望向肖肖说 , "你不是吸笑气的吗?"看来 , 这个神秘气体就是症结所在 。
肖肖年纪不大 , 但早早离开校园、步入社会 。 在朋友的推荐下 , 她开始吸食笑气 , 心情不好就会找朋友买来吸一吸 , 频率大概是每周一次 。
她说 , 朋友告诉她笑气不是毒品 , 不会成瘾 , 所以她没有考虑那么多 , 权当是一种情绪的"安眠药" , 用来排解苦闷的情绪 。

老年|19岁漂亮女孩被男友带到医院,“她连尿都解不出了!”
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方芳告诉钱报采访人员 , 笑气的化学名是一氧化二氮 , 是一种无色有甜味的气体 , 也是一种常用的医用吸入麻醉剂 。 因为吸入后会让人产生欣快、愉悦感 , 且便宜易获得 , 受到一些娱乐场合的青睐 , 也常被作为一种娱乐性物质而滥用 。
她进一步解释 , 维生素 B12 是人体不可或缺的微量元素 , 参与神经髓鞘的合成 , 正常人每天从食物中即可获取充足的剂量 , "但长期吸食笑气会干扰维生素 B12 的代谢 , 影响它的活性 , 从而导致体内维生素 B12 缺乏 , 从而损害神经 。 "
方芳说 , 文献和新闻报道中经常能看到吸食笑气导致神经受损、下肢瘫痪的悲剧 , 所以她极力劝女孩尽快住院治疗 。 但考虑到费用等问题 , 肖肖一口回绝了医生的建议 , 坚持不治疗就回家了 。
没想到 , 仅仅隔了一天 , 肖肖的病情就急转直下 , 双腿完全失去力气 , 无法行走 , 只好再次来到市中医院 , 随后转入神经内科 。
经医生检查 , 发现她颈髓磁共振横断面上呈倒" V "的病灶 , 血液里同型半胱氨酸也升高了 , 最终诊断为因吸食笑气导致的"脊髓亚急性联合变性" 。
神经内科佟丽妍副主任医师介绍 , "亚急性联合变性"最主要损伤的是脊髓的后索和侧索 , 因为后索主要是传导我们人体的深感觉 , 所以损害后主要表现就是一种深感觉的障碍 , 如走路有踩棉花感 , 晚上就不敢走路 , 闭上眼睛不能站立 , 有些累及到周围神经 , 会出现四肢远端的麻木感、刺痛感、烧灼感等异样的感觉 , 像戴了手套、袜套一样 , 再严重会引起来大小便困难 , 男性有阳痿 , 甚至有些病人会出现情绪不稳定 , 注意力下降 , 认知障碍 。分页标题
诊断明确后 , 神经内科治疗组让肖肖停止吸笑气 , 并用了甲钴胺、叶酸、维生素 B1 等药物治疗 , 现在病情得到了控制 , 麻木感也已经开始有改善 。
躺在牙椅上吸上"甜甜的气体"后 , 小朋友不知不觉放松下来 , 口腔科医生"趁机"帮他拔掉了蛀牙 …… 这是口腔科越来越常见的情景 , "甜甜的气体"正是笑气和氧气的混合物 。
浙江省口腔医院麻醉科主任郑周鹏告诉钱报采访人员 , 作为一种常用的医用吸入麻醉剂 , 笑气在临床上使用很广泛 , 尤其是口腔科、儿科、妇产科及外科领域 。 一般情况下 , 临床使用浓度为 30%~50% , 麻醉科医师会根据患者情况 , 治疗方式等不同情况来调整剂量 。
"只要在医生的专业操作下使用 , 一般不会对人体造成损害 。 " 郑周鹏说 , "但如果长期、高剂量吸食 , 那累积下来就可能对神经造成损伤 , 致残的情况都时有发生;同时还会有引起贫血、皮肤色素沉着和精神疾病等危害 。 高浓度吸食甚至会引起严重缺氧而有致死危险 。 "
他说 , 笑气不仅用于医疗领域 , 食品行业和工业领域也都有它的身影 , 比如作为奶油的发泡剂、赛车加速器的助燃剂等 , 因此有多种渠道可以获取 , 这也造成了监管的困难 。
浙江中医药大学公共卫生学院的学生曾在 3028 名在杭大学生中做过调查 , 数据显示 64.7% 的大学生知道笑气;8.49% 了解笑气的购买途径;2.58% 尝试获取笑气 。
他们在《杭州大学生笑气认知状况及其影响因素分析》这篇论文中写道 , 越来越多的大学生开始知道笑气和如何使用笑气 , 但对笑气的了解还不够全面 , 笑气所致的神经系统等损害作用也不容忽视 。 在我国 2015 年颁布的《危险化学品目录》中笑气是作为危险化学品来管制的 , 我国 2011 年《危险化学品管理条例》 , 笑气目前的管理并没有涉及到消费或滥用的领域 。 因此 , 必须通过多种宣传途径进行笑气的教育 , 有效提高大学生对笑气的知识水平 , 增加抵制笑气作为娱乐性使用品的意识 。
郑周鹏也向公众呼吁 , 除了医疗领域 , 社会大众千万不要尝试、滥用笑气 , 不然会酿成无法挽回的悲剧 。