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手术|驻马店市中医院妇产二科成功为一产妇实施第五次剖宫术

『河南龙网摘要_手术|驻马店市中医院妇产二科成功为一产妇实施第五次剖宫术』孕妇今年32岁,有过四次剖宫产史。四次手术均为横口,手术疤痕较大,张水荣建议此次手术行竖切口,患者黏连严重,手术困难,副损伤可能大。患者及家属要求按原手术切口做手术,修整原手术瘢痕,要求美容伤口, 张主任考虑产妇年轻,决定迎难而上。姚某某自诉...


日前 , 驻马店市中医院妇产二科收治了一名特殊的待产妇 , 因有着4次剖宫产史 , 出现腹腔严重粘连 , 手术风险极高 , 困难重重 , 妇产二科医护团队凝心聚力 , 守护生命 。
近日 , 孕产妇怀孕37+周 , 将近临产 , 由某县医院转入该院妇产二科 , 寻求帮助 , 需要进行第五次剖宫产 。 患者病情紧急 , 需急手术 。
看到待产妇姚某某及全家期盼的眼神 , 让妇产二科主任张水荣深感心疼 , 当即安排住院 。
孕妇今年32岁 , 有过四次剖宫产史 。 四次手术均为横口 , 手术疤痕较大 , 张水荣建议此次手术行竖切口 , 患者黏连严重 , 手术困难 , 副损伤可能大 。 患者及家属要求按原手术切口做手术 , 修整原手术瘢痕 , 要求美容伤口 ,张主任考虑产妇年轻 , 决定迎难而上 。
姚某某自诉第四次剖宫产术时腹腔严重粘连 , 进腹困难 , 当时手术医生提醒如果再次妊娠手术风险极大 , 手术的复杂和凶险性可想而知 。 张水荣丝毫不敢懈怠 , 全科高度重视 。 她带领医护团队 , 进行科内会诊 , 针对该产妇制定了多套完备科学的手术方案和备用方案 , 严防术中各类严重并发症的发生 。
一场生命的接力赛 , 已吹响号角 , 多学科协作已做好充分的准备 , 张水荣主任和刘纯医生上台手术 。
考虑既往四次剖宫产术均为横型切口 , 此次手术取腹壁正中纵形切口 , 打开腹腔后 , 医生们也惊呆了……切开脂肪时发现筋膜层与腹直肌层、腹膜层界限不清 , 致密粘连如板状 , “手术刀划过的地方都是硬邦邦的” , 根本无法进腹 , 只能上延切口绕至脐上1cm处进行分离 , 最终于脐上两指处打开腹膜进腹 。 后又发现胎盘与子宫粘连严重 , 加上胎盘穿透子宫下段与膀胱紧密结合 , 稍有不慎就会造成子宫大出血 , 而且不易止血 。 腹膜、大网膜与子宫壁严重粘连 , 大大增加了手术的难度 , 张水荣与刘纯 , 凭借着丰富的经验和过硬的技术 , 层层分离粘连 。 时间在分秒流淌 , 麻醉效果满意 , 子宫收缩好 , 出血少 , 1个多小时之后 , “哇哇哇……” , 随着一声嘹亮的啼哭 , 一名5.6斤重健康的男婴顺利降生 , 母子平安 。
“患者黏连严重 , 手术困难 , 是目前剖宫产手术次数最多的”张水荣说 。 目前产妇母子已平安 。
手术|驻马店市中医院妇产二科成功为一产妇实施第五次剖宫术
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医生提醒:瘢痕子宫再次妊娠要小心
瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇并发症显著增加 , 存在大出血、盆腔粘连等风险 。 驻马店市中医院妇产科提醒各位准妈妈 , 在不必须的情况下尽量顺产 。
张主任介绍该院目前开展无痛分娩、水中分娩等方式都有很好的镇痛效果 , 让准妈妈尽可能的减轻分娩痛苦 。
对于有过剖宫产史的女性 , 建议2年后瘢痕愈合结实再怀孕 。 并定期围产期保健 , 检查是否瘢痕愈合不良、先兆子宫破裂等情况 。 此外 , 孕晚期除了注意胎动 , 建议瘢痕子宫孕妇在出现宫缩前住院待产 , 发生腹痛及时就医 , 以免出现子宫破裂的惨剧 。
(通讯员:李亚 姚娜 编辑:刘铁牛 王锏 许鹏飞)

【手术|驻马店市中医院妇产二科成功为一产妇实施第五次剖宫术】

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