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我们知道 , 目前早期胃癌是消化科的研究热点 , 胃淋巴瘤也是胃部肿瘤第二高发的一类疾病 。 今天我们就与大家学习1例“胃淋巴瘤合并早期胃癌”病例的诊治经过与思考启示 , 该病例整理自北医三院消化科刘文正老师的讲课内容 。
【「健康零距离」「病例分享」胃淋巴瘤合并早期胃癌】诊治经过
WU** , 男性 , 80岁 , 2019-03-25就诊于门诊
主诉及现病史:上腹隐痛 , 伴烧心、嗳气
既往史:脑动脉硬化 前列腺增生
查体:神清 , 心肺腹(—)
2019-04-15 第一次胃镜
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第一次胃镜病理
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2019-04至2019-07 R-CHOP方案化疗*3次
- 利妥昔单抗600mg D0
- 环磷酰胺1g D1
- 长春地辛4mg D1
- 多柔比星20mg D1
- 甲泼尼龙60mg D1-5
2019-07-15 第二次胃镜
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第二次胃镜病理
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2019-08-15 放大胃镜
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ESD病理
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知识总结
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治疗
- 根除HP
- 放化疗和靶向治疗
- 外科手术
胃癌常见好发部位
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内镜筛查胃早癌常见视觉盲区
- 贲门小弯-后壁侧
- 角切迹至胃窦后壁侧
- 体小弯侧下部
- 胃体上部前壁侧
- 胃体后壁侧
- 胃体的大弯侧
思考和启示
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讲者简介
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刘文正 , 北京大学第三医院消化内科主治医师 , 擅长消化内科常见疾病的诊治 。
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稿源:(健康零距离)
【傻大方】网址:http://www.shadafang.com/c/sc413739.html
标题:「健康零距离」「病例分享」胃淋巴瘤合并早期胃癌
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