小病不小，重视出生后24小时内黄疸新生儿！陪读|商机|陪读妈妈|差距|网友

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新生儿黄疸，可能是大部分新手宝爸、宝妈在宝宝出生后遇到的第一个问题，因难以分辨其轻重程度，导致家长手忙脚乱，日夜担忧。
今天，我们就一起来认识一下—新生儿黄疸。
母乳性黄疸

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大多数母乳性黄疸不需要特殊处理，只需观察宝宝是否吃得好，睡得好，体重增长正常，精神状态佳等。这种情况下黄疸不会对宝宝造成伤害，应当鼓励继续母乳喂养。
生理/病理性黄疸

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生理性黄疸不需要特殊治疗，病理性黄疸要及时就医。
G6PD酶缺乏症——就老百姓口中常说的“蚕豆病”，也可引发病理性黄疸，它是一种遗传性疾病。之所以被称为蚕豆病，主要是因为蚕豆是最常见的诱发物。因蚕豆诱发蚕豆病，每年都会发生。
正常的孩子，血红细胞表面会有一种叫做葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)的东西，它保护红细胞不受氧化破坏。但患有蚕豆病的孩子，恰好就少了这种酶的保护。如果不小心食用了蚕豆，短时间身体内的红细胞会大量破裂，引起急性溶血性黄疸和溶血性贫血。所以早期的新生儿G6PD缺乏症筛查很重要，特别是有“蚕豆病”家族史的父母更应重视起来。
溶血性黄疸
溶血性黄疸，又叫新生儿溶血病。溶血病的宝宝，皮肤变黄较其他黄疸宝宝出现早，经皮测胆红素值高，应尽快就医，及时阻断溶血继续发生。妈妈为O型血，ABO溶血发生的机率为20%。
黄疸严重时，可并发胆红素脑病，会侵袭神经系统产生严重后遗症，智力将会受到影响。

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黄疸诊疗的误区
晒太阳
作用有限，因为日光中蓝色波长、光量有限，且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光。就算能做到，也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以一般不建议依靠晒太阳来退黄。
葡萄糖
葡萄糖属于碳水化合物，对新生儿黄疸没有直接的治疗作用。
多喝水
胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的，如果婴儿的胃里都是水分，哺乳次数就会减少，排便减少，因此更容易出现黄疸。营养摄入少，甚至还会影响宝宝生长发育。

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新生儿科医生一般会结合宝宝的胎龄、日龄、有无高危因素以及黄疸变化曲线参考范围等多项指标来综合判断是否需要进一步的医疗干预。
蓝光治疗，是病理性黄疸首选的治疗方法。效果明显，患儿无痛苦。同时，针对危重性黄疸（ABO/Rh血型不合溶血、胆红素脑病等）最有效、最快速的治疗方法就是实施新生儿同步换血术，普定县人民医院新生儿科已成功完成多例同步换血术，患儿术后恢复良好，无相关并发症发生，得到了家属及群众的认可。一名家属表示“在自己家门口就可安全就医，减少患儿转诊过程中的风险及到上级医院就诊的经济压力，有效看病就医，解决后顾之忧。”

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在此呼吁广大家长朋友，重视新生儿黄疸、重视生后24小时内黄疸新生儿。在不能正确分辨宝宝的黄疸性质情况下，应及时到医院进行检查，避免延误治疗最佳时机，发生不可逆的脑损伤。

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普定县人民医院新生儿科全体医护将为您的宝宝保驾护航。我们用心，妈妈放心！
来源：新生儿科
作者：王飞
编辑：刘炼
审核：贾正鹏
总编：刘祥万
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