当小果在门诊碰到黄疸宝宝时候,总会习惯性的问一句:妈妈的血型是什么?这时候往往会收获一脸的问号,宝宝黄疸跟妈妈的血型有关系吗?有!因为o型血或RH阴性的妈妈生的小宝宝可能会发生新生儿溶血病。
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什么是新生儿溶血病?我们经常在电视剧里看到这么一个情节:女主角生命垂危需要紧急输血,医生出来问,请问哪位家属是A型血?我是,我是,医生你抽我的血!当然,这只是电视剧,现实中是不存在这个事情的。但是,通过这个情节,我们能理解,输血的时候是要看血型的,有些血型是不能随便乱输的。在之前,小果也可科普过,宝宝在妈妈肚子里的时候,宝宝所有的血液都通过脐带到妈妈的血管里旅游一遍,同时吸取营养,排出废物。那么,问题来了,万一妈妈的血型跟宝宝的血型不一样会怎么样?有一部分宝宝可能会发生新生儿溶血病,而这种疾病通常会发生在出生后的几天,甚至在胎内溶血。
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什么样的血型会发生新生儿溶血病?我们人体有十几种血型分类方法,其中与新生儿溶血相关的主要是以下两种血型分类:【1】ABO血型不合这个血型可能大家比较熟悉。如果妈妈是O型,宝宝是A型或者B型,在妈妈生第一胎的时候,就有可能出现新生儿溶血病。如果妈妈是A型、B型或AB型,或者宝宝是O型,则不会发生溶血。【2】RH血型如果妈妈是RH阴性,也就是所说的“熊猫血”,而宝宝是RH阳性,在第二胎的时候可能会出现新生儿溶血病。相对于ABO溶血,RH溶血会显得非常的凶险。这里的第二胎是指怀孕了,就说你前面只要有怀孕过,哪怕是流产了,也算。但是,有些比较少见的RH溶血发生在第一胎,比较有名的解释就是“外祖母学说”,或者可能孕妈妈在怀孕前输过血,这个原理比较复杂,在这里就不展开细说了。
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新生儿溶血了怎么办?如果发生新生儿溶血病,主要的表现就是不同程度的黄疸和贫血。所以如果宝宝存在黄疸,而妈妈有是O型或RH阴性血型,就要警惕可能存在新生儿溶血病的可能。如果怀疑新生儿溶血病,就要住院进行详细的检查以及治疗。
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新生儿溶血病如何预防?如果要预防新生儿溶血病,就要从根源做起,那就是O型血的妈妈只找O型血的爸爸生小孩,RH阴性血的妈妈不要找RH阳性血的爸爸生小孩。但是,当爱情来临的时候,挡都挡不住,谁还有空去管什么血型。这一条,直接PASS,当小果没说。另外一条比较有效的预防手段就是,RH阴性血的妈妈,当你不准备要小孩的时候,请做好避孕措施,毕竟绝大部分的RH溶血都是发生在第一胎。相对于预防,如何早发现才是最关键的。如果宝宝与妈妈的血型可能存在溶血的风险, 就需要提高警惕,当宝宝出现黄疸等症状时就高度怀疑。因为RH溶血非常凶险,所以,RH阴性的妈妈在孕期就要接受相关的检查。我是小果医生,三甲医院儿科主治医生,二宝妈妈,从医十年余,欢迎关注了解更多育儿知识
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