顺产|顺产和剖腹产哪个更安全?到底该怎么选择?终于有答案了!

十月怀胎,一朝分娩。眼看到了孕晚期,离“卸货”的日子越来越近,不少妈妈陷入了纠结中,到底是顺产是剖腹产?
虽然很多妈妈在孕期就坚定了顺产的信心,但也有一部分妈妈选择剖腹产。
“我不想顺,怕痛!”“我不想侧切,想想下面切一刀,太恐怖了!”“我不想顺不下来,顺转剖,受二茬罪!”“顺产不安全,剖腹产更安全。”“我婆婆说选了个黄道吉日,以后孩子前途无量。”......
可见,各种选择剖腹产的理由并不是基于身体客观因素,而是妈妈们对于分娩方式的错误认知以及迷信的说法。




顺产|顺产和剖腹产哪个更安全?到底该怎么选择?终于有答案了!
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自然分娩是每一位妈妈与生俱来的本能。然而,随着剖宫产的泛滥,很多妈妈似乎忘记了自己拥有这种能力,生育观发生了发生了巨大变化,从”能自己生就自己生”到“剖腹产率居高不下”,原本是难产时救急用的剖腹产手术,却被不少妈妈追崇。
今天我们就来深刻地聊一聊妈妈们关于顺产与剖腹产的误区、哪种分娩方式更安全,以及应该如何选择?
--误区篇--
误区1:顺产太痛,剖腹产不痛
很多妈妈不敢顺产,是因为听说顺产太痛。其实,剖腹产也会痛。每个妈妈对于麻醉的敏感性不痛,麻醉效果过后,剖腹产手术切口开始出现疼痛,特别是在医生压肚子的时候,这种痛比顺产的生理性疼痛要更难以忍受。
误区2:反正都是切一刀,不如切上面
目前国内大多数医院侧切率都在70%-80%(新生堂只有不到3%),这让很多妈妈认为剖宫产是一刀,顺产也要挨上一刀,而剖宫产还不会经历产痛,切上面比切下面好,所以最终选择了剖宫产。但实际上,两刀之间是有不同的。
剖腹产需要切开子宫取出宝宝,可以说是开膛剖肚,是一种大型手术,有一定的风险,恢复起来需要更长的时间。而侧切是一种小型的缝合手术,手术风险较低,容易恢复。
在有指征的情况下行会阴侧切,也是比在肚子上切一刀对母婴伤害更小,对妈妈产后恢复更快。




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误区3:顺转剖受二茬罪
首先,待产过程是动态过程,随时有变化,我们不经过一段时间的待产过程怎么知道自己能顺产还是不能顺产呢?
其次,经过了规律宫缩后,宝宝经过宫缩的挤压,排出肺泡内的羊水,减少呼吸道疾病的发生率。同时,有节律的子宫收缩给予宝宝的头部及全身有节律的按摩,分娩过程是宝宝和妈妈共同完成,所以宝宝是觉醒的。
再有,孕妈妈的子宫有节律的收缩有利于产后子宫的收缩,减少产后出血。




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误区4:剖腹产相比更安全
剖腹产手术对孕妇的损伤更大,剖腹产手术本身就是一种创伤,有更高的风险。剖腹产与顺产相比,产妇羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除、产妇死亡率的风险均比顺产较高。
而对宝宝来说,不恰当的剖腹产减少了其心肺功能锻炼的机会,反而不利于宝宝自主呼吸的建立。
当然有剖腹产指征的时候,或者紧急情况下,剖腹产手术是用来救命的。
误区5:黄道吉日出生命运会更好
宝宝的出生时间应由宝宝自己决定,并非算命先生和医生。当宝宝各项器官发育成熟后,他自然会按下分娩启动键。而提前剖腹产将人为制造早产,不利于宝宝的发育和健康。让宝宝赢在起跑线的不应该是所谓的“黄道吉日”,而是自然分娩。




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--安全篇--
顺产对孕妈和宝宝的损伤都较小,且孕妈产后恢复快、还能更好的哺育宝宝。顺产过程中,子宫有规律地收缩、舒张,使宝宝的胸腔也发生有节律地收缩,可以锻炼心肺功能,产道的挤压还可促使气道液体挤出,为宝宝出生以后的自主呼吸创造有利条件。孕妇体内会自然产生会催产素 ,它能促进子宫收缩,减少宫缩乏力、产后出血,还能促进乳汁分泌。
剖腹产手术本身就是一种创伤,麻醉有药物过敏、麻醉意外、麻醉失败等风险,手术有大出血、周围脏器损伤等风险,术中羊水栓塞、宫缩乏力、产后大出血、子宫切除的风险较阴道分娩高。且恢复远比顺产慢,术后并发症包括伤口感染、愈合不良、瘢痕形成等。剖腹产术后瘢痕子宫、再次妊娠分娩或人工流产有子宫破裂的风险。