正畸科|牙齿三个 “关键期” ，千万别错过！否则毁掉孩子一口好牙

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作者 | 苏图
我是一个儿童牙科医生，前不久接到一个7岁的小患者。
她来看牙是因为牙疼，但是在给孩子看牙的过程中，正畸科主任刚好路过，看了一眼孩子，发现孩子有一些“龅牙”问题。
治疗结束后，正畸主任找到了孩子父母，建议他们给孩子矫牙。
“孩子这么小就矫牙？” 孩子父母非常惊讶。
在儿童牙科，我见过很多家长都是这么想的。觉得孩子还小，牙的问题还不着急。但实际上，这是一个很大的误区。
孩子的牙齿问题，太多家长都处在盲区中。

01 牙齿不齐影响的，不仅仅是美观

事实上，小孩的乳牙不整齐，会导致孩子刷牙不干净，牙齿发生龋坏，也就是蛀牙。一旦乳牙龋坏，很大程度上会影响恒牙胚的生长。
进而会影响颌面部发育，导致颌骨发育异常及恒牙不整齐。
恒牙不整齐则会伴随孩子一生，影响的还不仅仅是容貌。
1. 影响心理健康
有这样一个新闻，杭州一个10岁的小女孩儿，刚入新年级，有一次和同学们玩耍开怀大笑的时候，被一个同学发现了她拥挤的牙齿。
同学说她“僵尸牙”、“怪兽牙”，剩下的人看她的眼神都流露出惊讶。
后来女孩儿郁郁寡欢，家人终于发现了问题，带她去看医生，发现她已经有了抑郁倾向，属于心理障碍。

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我在口腔科工作，遇到过很多像这个女孩儿一样的孩子，因为牙齿不齐而遭到同学嘲笑，焦虑、抑郁是对他们最大的影响。
心理学调查研究发现，有将近80%牙齿不齐的患者怀有自卑感，容易形成孤僻症或抑郁症。
2. 咀嚼功能下降，影响身体健康
牙齿不整齐的最大危害是咀嚼功能下降，进而会影响孩子身体健康。
我接诊的一些孩子，咬合能力很差。
他们大多数都有这样的问题：

小时候咬
合
差，就不好吃硬的东西，导致吃东西受到影响，导致后来个子不高，看着就像是营养不良。
长大后，吃到硬的东西总是嚼不到两下就直接吞咽，加重了肠胃负担，导致胃不好。

牙齿不好导致肠胃问题，在口腔科是非常常见的问题。

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3. 食物堆积，有口气，影响身心发展
我们这里来了一个6岁的小患者，他爸爸总说他嘴巴里有味道，于是带他来我们这进行检查。
6岁本来就是个爱闹的年纪，我们跟他交流，他却不怎么说话，尤其说到关于嘴巴里有味道这个事情的时候，他都会沉默很久，用手捂着嘴巴说：“我不知道”。
孩子明显自卑了。
我们检查了孩子的口内情况，全口牙II度松动，这已经到很严重的地步了。
牙齿不整齐造成食物堆积，他自己又刷不干净，就成了牙结石，牙结石在口腔时间久了混合口水就会产生难闻的气味。

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02 什么情况下必须要做矫正？

1. 前牙出现“地包天”、“龅牙”等现象，影响孩子美观、发音等功能障碍时。
这些现象非常严重时还会影响到孩子呼吸。

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2. 牙弓位置和牙齿大小不匹配，造成牙列拥挤和稀疏时。
牙列拥挤就是我们看到孩子的牙齿很乱，都挤在一起，很难清理干净；牙列稀疏，即孩子口腔中的牙齿与牙齿之间不相接，有很大的缝隙。

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3. 有个别牙齿严重错位、扭转时。
错位和扭转的意思就是这颗牙齿不在它该在的位置，原本给它的位置被别的牙齿占去了，导致它只能从其他位置长出来，比较突出，只能通过矫正将其拉到属于它的位置。

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4. 不良习惯造成的牙颌发育异常，无法达到正常咬合，深覆合、深覆盖时。