傻大方热点

『肝移植』爱心肝脏一分为二救两人,专家:一个供体多用解紧缺难题

『傻大方热点』2014年出身的小乐是个早产儿,在妈妈肚子里呆到32周,出身时只有2斤3两。2019年10月,小乐无启事地吐血,“送到儿童病院抢救室,他大年夜口大年夜口呕血。”小乐突如其来的病症把全家人都吓坏了。大年夜10月到12月,短短三个月,小乐就因为呕血住院三次。南京...【『肝移植』爱心肝脏一分为二救两人,专家:一个供体多用解紧缺难题】


   

1月3日下午 , 南京市儿童医院重症监护病房内 , 5岁男孩小乐(化名)在病床上高兴地和外公说着悄悄话 。 十多天前 , 一块爱心捐献肝脏的1/3植入他的体内 , 正常运转起来 。 这块肝脏的另2/3则挽救了另一位50岁的男士 。 一个肝脏一分为二 , 救了两个生命!南京鼓楼医院、南京市儿童医院昨天下午联合召开新闻发布会 , 宣布两院共同完成江苏首例最小年龄儿童劈离式供肝肝移植手术 。
神奇手术 难度有多大
5岁和50岁 , 不换肝都有生命危险
【『肝移植』爱心肝脏一分为二救两人,专家:一个供体多用解紧缺难题】2014年出生的小乐是个早产儿 , 在妈妈肚子里呆到32周 , 出生时只有2斤3两 。 2019年10月 , 小乐无缘由地吐血 , “送到儿童医院抢救室 , 他大口大口呕血 。 ”小乐突如其来的病症把全家人都吓坏了 。 从10月到12月 , 短短三个月 , 小乐就因为呕血住院三次 。 南京市儿童医院以副院长莫绪明教授为首的专家组经检查诊断 , 认为小乐患有晚期肝硬化 , 肝功能进行性恶化 , 出现门脉高压 , 食道静脉曲张 , 多次上消化道出血 , 只有肝移植才能挽救他的生命 。 在南京市儿童医院推荐下 , 小乐父母找到南京鼓楼医院肝胆胰中心 。 遗憾的是 , 亲体移植配型中 , 小乐的父母都不合适 。
与此同期 , 50岁的患者李先生 , 因乙型肝炎肝硬化 , 肝功能衰竭 , 生命垂危 。 以南京鼓楼医院副院长孙倍成教授为首的专家组讨论认为 , 必须尽快实施肝移植手术 , 抢救他的生命 。
全球范围内肝病终末期患者众多 , 肝移植已成为治疗的最有效治疗手段 , 但是供肝来源短缺是限制患者治疗的最大瓶颈 。 儿童肝移植却起步较晚 , 等不到合适的供体 , 小乐就不能及时手术 。 眼看着小乐的病情一天天恶化 , 南京鼓楼医院副院长孙倍成教授及其团队经过评估后 , 决定为他实施劈离式供肝肝移植手术 。 孙倍成教授解释说 , 将一个成年人捐献的肝脏分成两部分 , 成为两个具有独立功能的移植物 , 分别移植给两个受者 。 “对于孩子来说 , 他们的胸腔较小 , 不适合移植成人的整个肝脏 。 ”
一个5岁 , 一个50岁 , 两个本不相干的陌生人因为一场高难度的手术悄然联系到一起 。
一个肝脏一分二 , 救两个人
万幸的是 , 12月19日 , 小乐和李先生等到了爱心捐献的肝脏 , 两人的配型与捐献者完全吻合 。 12月20日早上7点 , 这颗完整的肝脏被一分为二 , 1/3植入了乐乐的体内 , 另外2/3植入李先生体内 , 手术整整进行了9个小时 。
孙倍成教授介绍 , 劈离式肝移植需要精准的体外供肝分离技术 , 要将肝动脉、门静脉、胆管和肝静脉分成左右两个部分 , 术中需要显微外科技术将供肝和受体管道相应连接起来 。 相比于传统肝移植 , 劈离式肝移植无论是术前供肝分离还是术中管道吻合 , 难度都更大 。
考虑到儿童器官精细度高 , 监护比成人更加精细 , 南京市儿童医院具有丰富的儿童重症监护经验 。 移植手术结束后 , 小乐转入了儿童医院重症监护室 。 “孩子已经过了感染关 , 血管的水肿情况也已经消除并流通顺畅 , 目前生命体征很好 。 ”南京市儿童医院麻醉科主任费建公布了这个好消息 , 小乐的身体状况良好 。
谈到移植后的排异反应 , 南京市儿童医院普外科主任姜斌介绍说 , 目前小乐的进食状况很好 , 也没有出现移植后的不良反应 。 孙倍成教授说 , 李先生在移植手术后身体状况恢复得不错 。
采访人员了解到 , 因为技术难度高 , 手术过程复杂 , 风险大 , 对医院综合实力要求高等因素 , 在国内外 , 仅有少数医院能够开展劈离式肝移植 。 南京市儿童医院陈宇宁院长介绍说 , 以往类似这种重症儿童肝病患者 , 绝大多数都转至北京或上海接受治疗 , 而这次南京市儿童医院通过与南京鼓楼医院强强联合 , 跨院攻下了这个医学难关 。 南京鼓楼医院韩光曙院长认为 , 这是江苏器官移植技术的新的重大突破 , 未来这种跨院合作联合攻关 , 将成为常态 。

今日热点

『降落』一个困惑很多年的问题,下雪天到底用不用打伞?

阅读(43)

若何辨别“干雪”和“湿雪”?雪是根据含水程度的不合分为干雪和湿雪的。干雪中几乎无水,用手捏不成团,轻易形成厚厚的积雪,比蚧吹随风飞扬。而湿雪含水分多,在雪层中可以明显看出有液态水的存在,轻易附着在物体外面冻结成冰。简单来讲,那些稍有风就会...

今日热点

『伊朗』伊朗悼念遭美军袭击的高级将领

阅读(34)

这是1月3日在伊朗德黑兰街道上拍摄的明日唁伊朗伊斯兰概绫屈卫队部属“圣城旅”批示官卡西姆·苏莱马尼的海报。(新华社发 艾哈迈德·哈拉比萨斯 摄)1月3日,在伊朗德黑兰,人们参加游行抗议伊朗伊斯兰概绫屈卫队部属“圣城旅”批示官卡西姆·苏莱马尼被炸身...

热点

『铁路情侣』那对感动全国的“铁路情侣”,现在咋样了?

阅读(42)

火遍全网他们在零点37分的┞肪台短暂相聚他为她戴上戒指许下了娶卿为妻的誓言一年即将以前这对“仙人情侣”如今怎么样了?“把本身看哭了”谈起客岁春节 在趁魅站的短暂相聚郝康说:“同事在的时刻我不好意思看他们都上班去了门一反锁,就我一个我大年夜头到...

热点

#华盛顿#美军空袭伊拉克后,美国华盛顿进入戒备状态

阅读(49)

【#华盛顿#美军空袭伊拉克后,美国华盛顿进入戒备状态】 【#华盛顿#美军空袭伊拉克后,美国华盛顿进入戒备状态】美军无人战机在3日凌晨对伊拉克巴格达国际机场发动空袭 , 导致包括伊朗特种部队总指挥卡西姆·苏莱曼尼在内的多人死亡后 , 美国各城市都加强了...

热点

急救:心肺复苏压断肋骨不担责:法律应更长远地帮助好人

阅读(48)

在事发两年多后,法院决定驳回原告戚老太的诉讼请求,被告孙某不负义务。在审判过程中,2018年11月,法院拔取沈阳市中级人平易近法院数据库中的医疗专家进行咨询,专家召开听证会,并对两边当事人进行询问。专家结论认为,原告戚老太服用硝酸甘油药品与心脏骤...

热点

特朗普:美军向中东增兵3000多,特朗普称“阻止了一场战争”

阅读(51)

在美军空袭杀逝世伊朗将近苏莱曼尼后,美国总统特朗普1月3日在电视上讲话说,是他命令提议对伊朗将近苏莱曼尼的空袭。他说,苏莱曼尼此前策划“对美国进行迫在眉睫的险恶进击”。“我们采取的行动是阻拦一场战斗,而不是开启一场战斗。”特朗普说,美国没有想...