阜新阳光大姐||顺产时,侧切和撕裂哪个更可怕?两者有什么区别?

恐怕顺产的妈妈都担心侧切和撕裂 , “十个产妇九个切” , 也有人说“生孩子不是侧切就是撕裂 , 不想撕裂就得侧切” , 由此可见会阴侧切和撕裂的比例还是非常高的 。
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一 , 那么 , 侧切和撕裂有什么区别?
1、会阴撕裂 , 是自然分娩的生理过程
会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正 , 从而引起产妇会阴撕裂的过程 。 会阴撕裂分为3级(度) , 1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈 。 如果是三级撕裂伤 , 将会伤及到肛门括约肌和直肠 。
因此在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位 , 以及产妇的软产道条件 , 来预计会阴撕裂到哪个等级 。 如果观察撕裂在2级以下 , 那么撕裂和侧切的效果差不多 , 那么一般不会侧切 。 如果观察撕裂将达到2级以上 , 那么通常就会选择侧切 。
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2、会阴侧切 , 是人工干预的助产过程
会阴侧切 , 是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程 。 由于撕裂的伤口不规则 , 不利于产后伤口缝合 , 因此如果预计会阴撕裂达到2级以上 , 那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩 。
因此来说 , 会阴侧切并不是常规的操作方法 , 而是对会阴的一种有效保护 。 细心的宝妈会发现:当医生看到胎儿先露部时 , 通常会提醒宝妈停止用力 , 此时医生或者助产士实际上就是在评估要不要侧切 。 所以侧切并不是必须的 , 医生会根据实际情况再做决定 。
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会阴撕裂和侧切哪一个更可怕?
1、会阴侧切的目的:是减少胎儿通过软产道时的阻力 , 预防深度撕裂伤 。 所以会阴侧切是对会阴撕裂的预防措施 。
2、产后康复对比:会因撕裂的伤口没有侧切的伤口规则 , 侧切的伤口缝合要比撕裂伤要更方便 , 产后恢复也更快 。
3、会阴侧切的原因:会阴组织比较紧张 , 有软产道炎症或水肿 , 产妇有妊娠高血压 , 心脏病需要宝宝尽快娩出;胎儿在宫内成窘迫状态;宫颈扩张不良;胎头太大或头盆不对称 , 以及前次做过侧切留下疤痕影响软产道扩张 , 以上这些原因通常都是需要侧切的 。
因此来讲 , 会阴撕裂要比会阴侧切更可怕 。 因为会阴撕裂是自然发生的行为 , 如果产程得不到控制 , 那么将可能发生更严重的撕裂伤 。 比如说宝妈大小便失禁 , 这就是比较麻烦和尴尬的 。
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如何预防会阴侧切和撕裂呢?
1、孕妈定期测量体重 , 避免胎儿发育过大 。 通常建议整个孕期体重不要超过10~14公斤 , 这样就是一个比较标准的体重 。
2、饮食上要适量减少碳水化合物和饱和脂肪的摄入量 , 平时多吃点新鲜蔬菜和水果 , 杂粮应该占到主食的1/3 。
3、整个怀孕期间都应该每天坚持适量运动 。 包括瑜伽和孕妇操 , 以及散步 , 爬楼梯等等 , 这些运动方式可以避免过多的热量转化为脂肪 。
4、怀孕28周开始坚持观察胎位变化 , 如果胎胎位不正就要及时进行纠正 。 胎位不正时分娩就有可能会大侧切 , 所以胎位也很重要 。
5、产后一周 , 宝妈在饮食上要多吃流食或者半流食以预防便秘;不要吃胀气的食物 , 不要吃辛辣刺激和生冷的食物;产后积极做做盆底肌康复训练 , 平时注意预防感冒 , 避免打喷嚏和咳嗽所引起的大小便失禁 。
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