紧急 | 凶险!萧山女子怀孕7个月突发胎盘早剥!抢救15分钟后孩子降生


紧急 | 凶险!萧山女子怀孕7个月突发胎盘早剥!抢救15分钟后孩子降生文章插图
从启动紧急剖宫产预案到胎儿娩出 , 仅15分钟 。 萧山区第三人民医院迅速反应、紧密配合 , 再次展现了对胎盘早剥孕妇的危急救治实力 。 近日 , 怀孕7个月的胡女士(化姓)在家休息时发现“见红” , 虽无明显腹痛等不适 , 胡女士和家人还是决定到萧山区第三人民医院产科就诊检查 。 在B超检查时医生发现 , 胡女士的胎盘内回声紊乱 , 局部回声增强 , 具有胎盘早剥的表现 , 于是紧急联系产科副主任医师王雅红 。 凭借丰富的临床经验 , 王医生诊断胡女士为胎盘早剥 , 建议急诊行剖宫产 。
考虑胎儿远未足月 , 胡女士及家人对是否立即手术稍有疑虑 。
但是王医生知道问题的严重性 , 她告诉胡女士和家属解释 , 胎盘相当于胎儿在羊水中的制氧机 , 胎盘早剥意味着制氧机开始停止工作 , 若完全剥离则完全停止制氧 , 此种情况下胎儿存活的时间仅有2分钟 , 而且会严重威胁母体生命 , 引起产前、产后大出血 , 肾功能衰竭等严重并发症 , 是发生在孕期的急危重症 , 若不及时手术风险极大 。
与此同时 , 胡女士的阴道出血量不断增多 , 腹痛加重 , 胎心减慢 。 见此情境 , 胡女士及家人同意急诊行剖宫产 。
14时15分 , 医院立即启动紧急剖宫产预案 , 产科、麻醉科、儿科、手术室等科室医护人员迅速准备 , 兵分几路开展术前谈话、备血、奔赴手术室紧急手术、准备新生儿抢救等工作 。
几分钟后 , 当胡女士到达手术室时 , 产科、麻醉科、儿科、手术室医护人员均已到位 , 并将所有手术物品准备妥当 。
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14点30分 , 在医护人员的紧密配合下胎儿成功娩出 。 术中 , 王医生发现患者腹腔有大量血块涌出 , 1/3胎盘已经出现了剥离 。 当胎盘剥离面积大于1/3时胎儿可发生宫内严重窘迫甚至死亡 。
由于抢救及时 , 胡女士母子平安 。 目前 , 婴儿的生命体征和产妇的各项检查指标平稳 。
正常的剖宫产手术 , 需要1个小时左右的时间 。 而此次手术 , 从启动紧急剖宫产预案到胎儿成功娩出仅仅用了15分钟 。
生死时速 , 考验的不仅仅是医院的医疗条件 , 更是医生的仁心仁术 。
王医生说:“我们医院的团队具有丰富的实战经验 。 此前 , 我们有过一次用17分钟成功抢救一名重型胎盘早剥孕妇的经历 , 所以对于此次手术还是很有信心 。 ”
王医生表示 , 胎盘早剥是产科最凶险的并发症之一 , 多见于妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎膜早破、肾脏疾病等高危因素的孕妇 , 但也有一些患者没有明显高危因素和征兆 , 诊断主要靠临床观察 。
近年来 , 胎盘早剥越来越多见 , 如果延误抢救 , 不仅胎儿随时会胎死腹中 , 产妇也会面临切除子宫甚至危及生命的危险 。 对此 , 王医生提醒所有准妈妈 , 一定要记得定期产检 , 如果出现出血、腹部痉挛、子宫压痛、胎儿活动异常等情况要及时前往医院就诊 。
文/盛凤琴 通讯员 骆巧 陈晓曼
【紧急 | 凶险!萧山女子怀孕7个月突发胎盘早剥!抢救15分钟后孩子降生】编辑/俞海波